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2022京考医学常识热点干货之什么是“失温”?

2021-06-28 15:10:35 北京公务员考试网 ○加微信领资料 ○交流qq群 ○华图在线app 文章来源:未知

  2022京考医学常识热点干货之什么是“失温”?由北京公务员考试网提供:更多关于国考的内容请关注北京公务员考试网!或关注北京华图微信公众号(bjhuatu),北京公务员培训咨询电话:400-010-1568。

  【时间背景】

  2021年5月22日,甘肃一山地马拉松越野赛遭遇极端天气。截至23日9时30分,本次事件共造成21名参赛人员遇难。经调查发现该事件是一起因局部地区天气突变发生的公共安全事件,当天,局地出现冰雹、冻雨、大风灾害性天气,气温骤降,而夺去这21人生命的是被称为两大户外杀手之一的“失温”。

  【“失温”的概况】

类别 内容
定义 指人体热量流失大于热量补给,从而造成人体核心区温度降低,并产生一系列寒颤、迷茫、心肺功能衰竭等症状,甚至最终造成死亡的病症。这里所谓的人体核心区主要是指大脑和躯干内的心、肺等维持生命的主要器官。
人体 体温 调节 机制 在日常生活中,寒冷会刺激体温调节中枢,通过肾上腺素能交感神经使体表血管收缩以保持体温,并通过运动神经增加肌肉张力和抖动来产生热量。人体就是靠产生热量和散失热量的平衡来维持正常体温的。
失温 原因 人体本身就是一个热原体,随时随地和外界进行热传递作用,其中温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素。即便在夏季,也会有早晚温差,由于马拉松运动会造成人体流汗湿度加大,再加上风力加大,也极容易出现热量迅速流失,造成失温现象,更不用说遇到了恶劣极端天气。
户外 运动 失温 主要 原因 1.环境温度过低和穿着太少,使得人体通过体表传导流失的热量太多; 2.身体能量不足,特别是运动进行到后程,因为体内能源物质的消耗,没有足够能量供以产热维持体温。 3.温度过低时,身体中的生物酶会失效,导致人体的化学反应难以进行,进而抑制人体机能,严重者会导致死亡。
失温 症状 1.轻度失温 患者体温下降到33—35℃,同时会产生剧烈的寒战、四肢冰凉、脸色苍白、严重疲劳、语言不清、肌肉不受意识控制、呆滞、记忆力减退、情绪改变或者失去理智、脉搏减缓、幻觉等。 2.重度失温 患者体温降到32℃以下,并且失去意识,进入类似冬眠的状态。具体表现为肌肉不再痉挛、脉搏和呼吸速度放慢、体表血液循环大幅度下降、丧失意识等。

  【预防措施】

  1.注意内衣的选择。

  大量出汗引起的失温风险,因此要选择快干排汗的内衣,切忌棉质内衣。棉织品很吸汗,不容易导出从而引起失温。

  2.注意衣物的增减。

  在高寒地区徒步出发前将保暖衣物放在随身携带的包里,出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上,避免着凉和失温。

  3.注意保暖防护。

  如果遇上寒冷天气出行,应做好相应的防风防护措施,不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。

  4.及时补充体能。

  不要让自己体能透支,防止脱水,避免过度出汗和疲劳。备好食物和热饮,随时补充身体热量。

  【自救措施】

  一、应该采取的措施

  第一步:安全转移

  在众多失温遇难案例中,遇难者都是暴露在恶劣的环境中引发失温。此时,应立即停止户外活动,将患者转移至避风处,躲在岩石等遮挡物后方。必要时搭建帐篷进行救援。

  第二步:冷面隔离

  患者被安全转移到避风处后,冰冷的地面仍然会继续蚕食宝贵的热量,此时救援队第二步,要迅速使用睡垫将患者与地面隔绝,防止患者的核心体温继续流失。因为热量会从高温物体传导到低温物体,睡垫的作用便是阻隔地面,减缓热量传导过程。

  第三步:干燥处理

  患者出现失温症状时,可能在风雪中已经徒步很久,内层衣物已经被濡湿;外部雨雪也会打湿衣物。救助者要尽快帮助患者更换衣物,用织物擦干患者身体,保持患者身体干燥,用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。

  第四步:核心区域加温

  当患者失温严重时,会意识模糊,肌肉也不再颤抖,这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力,此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事,只能针对核心部位进行外部加温,如使用热水袋、发热贴,对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。对四肢进行加温是错误的。

  二、禁忌采取的措施

  1.把外界辅助热源用于四肢

  有人一摸低温症患者的四肢,发现冰的不行了,立马将热水袋拿去温暖四肢,其实这样做会加速让主躯干部位的温暖血液流向四肢,带走热量,从而使得核心部位的热量加速散发;

  2.严重失温时回暖过快

  对于失温者的救助不能进行烤火或者喝热水等急骤升温,需要进行缓慢回温。因为较严重的失温患者身体严重脱水,体液和细胞液浓度升高,身体内的生化环境产生了巨大的变化以适应低温环境,如果复温过于猛烈,可能会剧烈扩张血管,导致低血压,进一步降低核心体温,造成复温休克。

  3.搬动重度失温患者时动作过大

  在搬运失温患者的时候也一定要小心,以免搬运过程中,使失温者让大量的冷血液从表皮回流到心脏,引起心律失调。

  4.给失温患者饮酒

  很多人认为喝酒之后身上会暖和,其实这是一种错误的观点,因为酒精本身并不能给人体提供多少热量,但是它能刺激血管的扩张,促进血液循环,饮酒之后血液循环加快,主观上是感觉暖和,其实只是加速了身体热量的散失,用饮酒的方式来取暖,实际上是饮鸩止渴。

  【考情预测】

  各位考生,当前生活中的很多社会热点是我们常识考试中考点来源,因此要特别去关注和研究每个社会热点背后的可能隐藏的考点。甘肃马拉松“失温”事件背后的医学常识也是适合出题的热点,建议大家从“失温”的概况、预防措施和自救措施三个角度进行学习。为提高学习效果,现出模拟题如下:

  (模拟题)下列关于“失温”的说法错误的是:

  A.2021年5月22日,甘肃一山地马拉松越野赛遭遇极端天气,本次事件共造成21名参赛人员遇难,经调查发现该事件是由“失温”造成的

  B.温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素

  C.失温时只能针对核心部位进行外部加温,如使用热水袋、发热贴,对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。对四肢进行加温是错误的

  D.可以给失温患者饮酒

  【答案】D

  【解析】本题考查科技常识。

  不能给失温患者饮酒。很多人认为喝酒之后身上会暖和,其实这是一种错误的观点,因为酒精本身并不能给人体提供多少热量,但是它能刺激血管的扩张,促进血液循环,饮酒之后血液循环加快,主观上是感觉暖和,其实只是加速了身体热量的散失,用饮酒的方式来取暖,实际上是饮鸩止渴。因此,D项说法错误,ABC说法正确。

  本题是选非题,因此选择D项。

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