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2024年中医执业医师资格考试模拟题每日一练(14)

2024-05-23 10:01:09 北京医疗卫生考试网 ○加微信领资料 ○交流qq群 ○华图在线app 文章来源:华图医疗

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  第1题(题型:单选题)

  【A2】患者,女,45岁。黄疸消退后,脘腹痞闷,肢倦乏力,胁肋隐痛不适,饮食欠香,大便不调,舌苔薄白,脉细弦。其证候诊断是

  A.湿热留恋证

  B.脾虚湿滞证

  C.寒湿阻遏证

  D.气滞血瘀证

  E.肝脾不调证

  正确答案:E

  题目解析:

  黄疸消退后肝脾不调证的证候表现:黄疸消退后,脘腹痞闷,肢倦乏力,胁肋隐痛不适,饮食欠香,大便不调,舌苔薄白,脉细弦。该中年女性患者黄疸消退后出现脘腹痞闷,肢倦乏力,胁肋隐痛不适,饮食欠香,大便不调,多由肝胆湿热,损伤肝脾,肝脾不调,疏运失职所致,故见上述症状,结合患者舌脉,中医辨证属黄疸消退后肝脾不调证。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-肝胆病证-黄疸-黄疸的辨证论治-黄疸消退后肝脾不调证-证候主症" ]

  第2题(题型:单选题)

  【A2】患者,女,53岁。腹中可及积块,软而不坚,固着不移,胀痛并见,舌苔薄,脉弦。其证型是

  A.肝气郁滞

  B.瘀血内结

  C.气滞血阻

  D.气滞痰阻

  E.气虚血瘀

  正确答案:C

  题目解析:

  积聚积证气滞血阻证的证候表现:腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。老年女性患者,腹中可触及肿块,软而不坚,固定不移,胀痛不适,多由气滞血瘀,脉络不和,积而成块,结合患者舌脉,故辨证属积证气滞血阻证。治法当理气消积,活血散瘀。柴胡疏肝散合失笑散加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-肝胆病证-积聚-积聚的辨证论治-积证气滞血阻证-证候主症" ]

  第3题(题型:单选题)

  【A2】患者腹大胀满,按之如囊裹水,胸脘胀闷,得热稍舒,精神困倦,怯寒懒动,大便稀溏,小便短少,舌苔白腻,脉缓。其治疗的主方为

  A.胃苓汤

  B.实脾饮

  C.调营饮

  D.柴胡疏肝散

  E.中满分消丸

  正确答案:B

  题目解析:

  鼓胀水湿困脾证的证候表现:腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,脘腹痞胀,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。患者腹打胀满,按之如囊裹水,脘腹痞胀,得热则舒,甚则颜面微浮,下肢浮肿,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏。多由湿邪困遏,脾阳不振,寒水内停所致,结合患者舌脉,故辨证属鼓胀水湿困脾证,治宜温中健脾,行气利水,用实脾饮加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-肝胆病证-鼓胀-鼓胀的辨证论治-水湿困脾证-证候主症" ]

  第4题(题型:单选题)

  【A2】患者,女,28岁。1周来每两日一次寒战、高热,发作时热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是

  A.疟疾病正疟

  B.疟疾病冷疟

  C.疟疾病温疟

  D.疟疾病冷瘴疟

  E.风温初期

  正确答案:C

  题目解析:

  疟疾温疟的证候表现:发作时热多寒少,汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘尿赤,舌红苔黄,脉弦数。青年女性患者,每二日规律发作寒战、高热,发作时热多寒少,伴汗出不畅,头痛,骨节酸痛,口渴引饮,便秘尿赤。多由阳热素盛,疟邪与营卫相搏,热炽于里所致,结合患者舌脉,故辨证为疟疾温疟。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-肝胆病证-疟疾-疟疾的辨证论治-温疟-证候主症" ]

  第5题(题型:单选题)

  【A2】患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选为

  A.越婢加术汤合桑白皮汤

  B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

  C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散

  D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤

  E.实脾饮合五味消毒饮

  正确答案:B

  题目解析:

  水肿阳水湿毒浸淫证的证候表现:眼睑浮肿,延及全身,皮肤光亮,尿少色赤,身发疮痍,甚则溃烂,恶风发热,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。该患者患皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,伴小便不利,恶风发热,咽红。多由疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停所致。结合患者舌脉,故辨证属阳水湿毒浸淫证,治宜宣肺解毒,利湿消肿,用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-肾系病证-水肿-水肿的辨证论治-阳水湿毒浸淫证-证候主症" ]

  第6题(题型:单选题)

  【A2】患者,女,35岁。小便涩滞,尿后余沥不尽,少腹胀满疼痛,常因情志不舒而加重,苔薄白,脉弦。此病证的治法是

  A.清热利湿

  B.理气疏导

  C.健脾益气

  D.补虚益肾

  E.分清泄浊

  正确答案:B

  题目解析:

  淋证气淋的证候表现:郁怒之后,小便涩滞,淋沥不宣,少腹胀满疼痛,苔薄白,脉弦。该女性患者,小便涩滞,尿后余沥不尽,常因情志不舒而加重,伴少腹胀满疼痛。多因气机郁结,膀胱气化不利所致。结合患者舌脉,故辨证属淋证气淋,治宜理气疏导,通淋利尿。沉香散加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-肾系病证-淋证-淋证的辨证论治-气淋-证候主症" ]

  第7题(题型:单选题)

  【A2】患者,女,56岁。长期患精神抑郁症,刻下见眩晕心悸少寐,心烦易怒,舌质红,苔少,脉弦细而数,治疗方剂宜选

  A.左归丸

  B.右归丸

  C.六味地黄丸

  D.滋水清肝饮

  E.归脾汤

  正确答案:D

  题目解析:

  郁证气郁化火证的证候表现:情绪不宁,急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,或头痛,目赤,耳鸣,或嘈杂吞酸,大便秘结,舌质红,苔黄,脉弦数。老年女性患者,长期精神抑郁,刻下见眩晕心悸少寐,心烦易怒。多因肝郁化火,扰乱心神所致,热盛伤阴,而见舌红少苔,脉细数。结合患者舌脉,故辨证属气郁化火,热盛伤阴,治宜清肝泻火,滋阴疏肝,用滋水清肝饮加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-气血津液病证-郁证-郁证的辨证论治-气郁化火证-证候主症" ]

  第8题(题型:单选题)

  【A2】患者,男,16岁。近期曾患感冒,已愈,昨日发现小便色红如洗肉水,尿检红细胞高倍镜下满视野,伴有腰痛,心烦口渴,口舌生疮,舌红,脉数。方剂宜选用

  A.小蓟饮子

  B.知柏地黄丸

  C.茜根散

  D.无比山药丸

  E.六味地黄丸合二至丸

  正确答案:A

  题目解析:

  血证尿血下焦湿热证的证候表现:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。青年男性患者感冒后出现尿血,小便色红如洗肉水,尿检红细胞高倍镜下满视野,伴有腰痛,心烦口渴,口舌生疮。多由热伤阴络,血渗膀胱所致;热扰心神,则见心烦、夜寐不安;火热之邪上炎,则见面赤口疮。结合患者舌脉,故辨证属尿血下焦湿热证,治宜用小蓟饮子加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-气血津液病证-血证-血证的辨证论治-尿血下焦湿热证-证候主症" ]

  第9题(题型:单选题)

  【A2】患者,女,45岁。心下坚满1周,自利,利后反快,虽利,心下续坚满。舌苔白腻,脉沉弦。应治以何方

  A.甘遂半夏汤

  B.十枣汤

  C.半夏泻心汤

  D.香砂六君子汤

  E.枳术丸

  正确答案:A

  题目解析:

  痰饮饮留胃肠证的证候表现:心下坚满或痛,自利,利后反快,虽利,心下续坚满,或水走肠间,沥沥有声,腹满,便秘,口舌干燥,舌苔腻,色白或黄,脉沉弦或伏。该中年女性患者出现心下坚满1周,伴自利,利后反快,虽利,心下续坚满,多因水饮壅结,留于胃肠所致,结合患者舌脉,故辨证属痰饮饮留胃肠证,治宜攻下逐饮,用甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-气血津液病证-痰饮-痰饮的辨证论治-痰饮饮留胃肠证-证候主症" ]

  第10题(题型:单选题)

  【A2】患者,男,52岁。口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其证候诊断是

  A.上消肺热津伤证

  B.中消胃热炽盛证

  C.中消气阴亏虚证

  D.下消肾阴亏虚证

  E.下消阴阳两虚证

  正确答案:A

  题目解析:

  消渴上消肺热津伤证的证候表现:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。该中年男性患者,口渴、多饮两年,伴尿频量多,伴口舌干燥、烦热多汗。多因肺脏燥热,津液失布所致,结合患者舌脉,故辨证为消渴病上消肺热津伤证。

  知识点:

  [ "中医执业医师-中医内科学-气血津液病证-消渴-消渴的辨证论治-上消肺热津伤证-证候主症" ]

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(编辑:大火)
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