中医专业面试：一身之气的生成

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　　医疗事业单位招聘面试：一身之气的生成

　　气、血、津液是人体最重要的物质基础，各物质基础的生成、分布和生理功能为专业面试考查的重点，其中个物质基础的生成涉及多个脏腑，是面试难点。

　　为了能在面试中获得高分，需要考生回答得全面且条理清楚，今天我们以“一身之气的生成”为例，复习其生成与哪些脏腑相关。首先就是大家要透彻理解各脏腑功能，其次有条理逻辑地进行表述。

　　1.总述相关脏腑

　　一身之气的生成是肺、脾、胃、肾综合协调作用的结果，具体而言，“肾为生气之根，脾胃为生气之源，肺为生气之主。”

　　2.分述各脏腑如何参与气的生成

　　(1)肾为生气之根(受于先天父母)

　　肾藏精→先天之精所化生先天之气(即元气)

　　肾主蛰守藏→使精保存体内，不会无故流失，则有精可化为气

　　(2)脾胃为生气之源(饮食物)

　　水谷之精(脾胃化生)、血与津液(脾气将水谷之精上输心肺而化)→化生水谷之气

　　脾胃运化的后天之精→充养先天之精，充足元气

　　(3)肺为生气之主(自然界)

　　肺主呼吸之气→吸入清气，呼出浊气，保证了体内之气的生成及代谢

　　肺主气的生成→将吸入的清气与脾气上输水谷精微所化生的水谷之气二者结合起来，生成宗气

　　3.分述一身之气的生成来源

　　一身之气由先天之气和后天之气组成，其中先天之气即元气，后天之气即水谷之气和清气，后二者又合为宗气。

　　(1)元气由先天之精化生，并得到水谷之精不断地滋养补充。

　　(2)宗气由水谷之气和清气相结合生成。

　　(3)营气与卫气都来源于水谷之精微，其中营气由水谷精微中的精华部分(最富营养的部分)所化生;卫气由水谷精微中的慓悍部分(最具活力的部分)所化生。

　　综上所述，一身之气的生成来源主要是肾精、脾胃化生的水谷精微以及经肺所吸入的自然界清气。

　　4.从生理功能联系到临床

　　肺、脾、胃、肾任一脏腑生理功能失调均可导致一身之气生成不足而出现气虚证的相关证候，如气短懒言、神疲乏力、自汗等，此时可调理相关脏腑而进行治疗。

　　【高分作答技巧】

　　1.分点论述各生成来源和相关脏腑的联系应条理清晰

　　2.注意答题的全面性和逻辑性

　　3.联系临床

　　【真题回顾】

　　气的生成与哪些脏腑相关?

　　【答题思路】

　　总：气的生成与肺脾胃肾的生理功能密切相关。

　　分：按照气的分类分别解释先、后天之气的生成来源，并梳理相关的脏腑及该脏腑相关生理功能。

　　总：点题+由生理联系至临床。

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（编辑：大火）