2024年中医执业助理医师资格考试模拟题每日一练(26)由北京医疗卫生考试网提供:更多关于2024年中医执业助理医师资格考试模拟题每日一练的内容请关注医疗卫生考试网/北京医疗卫生考试网!或关注北京华图微信公众号(bjhuatu),医疗卫生培训咨询电话:400-010-1568。
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第1题(题型:单选题)
【A2】男性,30岁。患病4周,高热为主,确诊为伤寒,现体温下降,食欲好转,体力渐增,脾肿大开始回缩。要特别重视
A.加强营养
B.增加活动
C.限制饮食
D.继续用足量抗生素
E.充足睡眠
正确答案:C
题目解析:
第3~4周对应的是极期向缓解期过度阶段。在伤寒的极期和缓解期,当坏死或溃疡的病变累及血管时,可引起肠出血;当溃疡累及小肠的肌层和浆膜层时,可引起肠穿孔。过早进食多渣、坚硬或容易产气的食物有诱发肠出血和肠穿孔的危险。若不限制饮食,可能会促进并发症的发生,所以答案是C。
知识点:
[ "中医执业医师-传染病学-细菌感染-伤寒-临床表现" ]
第2题(题型:单选题)
【A2】患儿咳嗽连声,持续1月余,每日阵咳10余次,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声,甚则呕吐痰涎乳食。治疗应首选
A.桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
B.五虎汤
C.沙参麦冬汤
D.麻杏石甘汤
E.清宁散
正确答案:A
题目解析:
患儿症状以咳嗽为主,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声,此为顿咳,是小儿时期感受时行邪毒引起的肺系时行疾病,临床以阵发性痉挛咳嗽,咳后有特殊的鸡鸣样吸气性吼声为特征。分证论治可分三证:邪犯肺卫证(初咳期)、痰火阻肺证(痉咳期)、气阴耗伤证(恢复期)。其中,痉咳期咳嗽明显较前加重,咳呛不已,持续难止,日轻夜重,痉咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后方暂止,不久可又发作,历时一般持续2~6周,亦有达8周以上者,治当清热泻肺、涤痰镇咳,方用桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。患儿症状以咳嗽为主,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样鸡鸣声,甚则呕吐痰涎乳食,此为痰火阻肺,肺失清肃,治当以桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤清泻肺热、祛痰镇咳。故本题答案选择A。
知识点:
[ "中医执业医师-中医儿科学-传染病-顿咳-辨证论治-痰火阻肺证" ]
第3题(题型:单选题)
【A2】患儿,2岁。时值夏季,发热持续1月余,朝盛暮衰,口渴多饮,尿多清长,无汗,面色苍白,下肢欠温,大便溏薄,舌淡苔薄。治疗应首选
A.白虎汤
B.新加香薷饮
C.温下清上汤
D.竹叶石膏汤
E.王氏清暑益气汤
正确答案:C
题目解析:
患儿3岁以下,夏季发病,临床以长期发热、口渴多饮、多尿、无汗为特征,故诊为夏季热。朝盛暮衰、口渴多饮为该病上盛下虚证的主要表现,故本题答案选择C。
知识点:
[ "中医执业医师-中医儿科学-其他疾病-夏季热-辨证论治-上盛下虚证" ]
第4题(题型:单选题)
【A2】患儿3岁,站立不稳,不能行走,喜卧少动,面色无华,舌淡苔薄白。治疗应首选
A.八珍汤
B.归脾汤
C.菖蒲丸
D.加味金刚丸
E.加味六味地黄丸
正确答案:E
题目解析:
患儿3岁仍站立不稳、不能行走,此为五迟,即立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟,是小儿生长发育障碍的疾病。其中,立迟、行迟主要在肝肾不足,多属虚证,以补为其治疗大法。患儿立迟、行迟属肝肾亏损证,治法当补肾填髓、养肝强筋,方用加味六味地黄丸。故本题答案选择E。
知识点:
[ "中医执业医师-中医儿科学-肾系病证-五迟、五软-辨证论治-肝肾亏损证" ]
第5题(题型:单选题)
【A2】患儿,3岁。发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿,颈项萎软,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其证候是
A.脾肾气虚
B.气血虚弱
C.肝肾亏损
D.心血不足
E.肾阳亏虚
正确答案:C
题目解析:
肾主骨生髓,主生长发育和生殖,发育迟缓必责之于肾;肝主筋,颈项萎软,不能行走为肝肾精血不足,不能营注于筋骨所致。故本题答案选择C。
知识点:
[ "中医执业医师-中医儿科学-肾系病证-五迟、五软-辨证论治-肝肾亏损证" ]
第6题(题型:单选题)
【A2】患儿经常遗尿,可达一夜数次,小便清长,面色苍白,肢凉怕冷,腰腿酸软,舌质淡。治疗应首选
A.大补元煎
B.菟丝子散
C.补中益气汤
D.十全大补汤
E.金匮肾气丸
正确答案:B
题目解析:
患儿以遗尿为主要症状,一夜数次,此为遗尿。肾气不足,下焦虚寒,气化功能失调,闭藏失司,不能约束水道而致遗尿。患儿小便清长、面色苍白、肢凉怕冷、腰腿酸软皆为肾气不足之征,故治当温补肾阳,固涩膀胱,方用菟丝子散。故本题答案选择B。
知识点:
[ "中医执业医师-中医儿科学-肾系病证-遗尿-辨证论治-肾气不足证" ]
第7题(题型:单选题)
【A2】患儿,6岁。2个月来胃纳不振,精神疲倦,伴有低热,遍身汗出,微恶风寒。治疗应首选
A.玉屏风散
B.牡蛎散
C.生脉散
D.黄芪桂枝五物汤
E.当归六黄汤
正确答案:D
题目解析:
患儿主症是遍身汗出2个月,诊为汗证。遍身汗出可见于营卫失调和气阴亏虚,但气阴亏虚以盗汗为主,此患儿为自汗,并无盗汗和阴虚表现,所以辨证为营卫失调。治宜调和营卫,方用黄芪桂枝五物汤。故本题答案选择D。
知识点:
[ "中医执业医师-中医儿科学-心肝病证-汗证-辨证论治-营卫失调证" ]
第8题(题型:单选题)
【A2】患儿,26天。面、目、皮肤发黄,颜色较深,晦暗无华,日益加重,右胁下痞块,小便黄短,大便灰白,舌见瘀点,苔黄腻。治疗应首选
A.茵陈蒿汤
B.茵陈理中汤
C.血府逐瘀汤
D.疳积散
E.五苓散
正确答案:C
题目解析:
患儿26天,属新生儿,以面、目、皮肤发黄为主要症状,属于胎黄。新生儿脏腑娇嫩、形气未充,气为血之帅,血为气之母,气不足则无力帅血行于脉中,血不行则气亦滞,患儿面目身黄,颜色深,晦暗无华,此为气滞血瘀之征,右胁下痞块亦为气滞血瘀所致,舌上瘀点更为血瘀之象,故治当行气化瘀消积,方用血府逐瘀汤。故本题答案选择C。
知识点:
[ "中医执业医师-中医儿科学-新生儿疾病-胎黄-辨证论治-常证气滞血瘀证" ]
第9题(题型:单选题)
【A2】患者头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是
A.急性胃炎
B.胆囊炎
C.脑膜炎
D.急性肾炎
E.甲状腺危象
正确答案:C
题目解析:
A项患者多有不洁饮食、药物或冷热变化等诱因,伴有上腹部不适。B项有典型的右上腹疼痛,Murphy征(+),进油腻食物或夜间易发作。C项常有颅内高压和感染表现:发热、头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿等;D项前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。E项为甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。故本题选C。
知识点:
[ "中医执业医师-传染病学-细菌感染-流行性脑脊髓膜炎-临床表现" ]
第10题(题型:单选题)
【A2】伤寒患者在病程第2—3周体温逐渐下降,尚未达到正常温度,体温又再次升高,持续5~7天后才正常,血培养阳性。其诊断是
A.伤寒复发
B.伤寒再燃
C.并发肠出血
D.并发肠穿孔
E.中毒性肝炎
正确答案:B
题目解析:
伤寒缓解期患者,体温开始下降,但尚未降到正常时,又再度升高,称再燃。
知识点:
[ "中医执业医师-传染病学-细菌感染-伤寒-临床表现" ]
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