医疗护理专业面试：如何预防传染病？

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　　医疗事业单位招聘专业面试：如何预防传染病?

　　【考察能力】

　　内科护理学-传染病概述

　　【解析示例】

　　做好传染病的预防工作，对减少传染病的发生及流行、最终达到控制和消灭传染病有重要意义。传染病的预防应针对传染病流行过程的三个环节采取综合措施，并根据各种传染病的特点、传播的主导环节采取相应的措施以终止其继续传播。

　　(一)管理传染源

　　1.对病人的管理：对病人应尽量做到五早：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。建立健全的医疗卫生防疫机构，开展传染病卫生宣传教育，提高人群对传染病识别能力，对早期发现、早期诊断传染病有重要意义。

　　2.对接触者的管理：接触者是指曾经和传染源发生过接触的人，可能受到感染而处于疾病的潜伏期，有可能是传染源。对接触者应根据具体情况采取留验、医学观察、隔离和必要的卫生处理等检疫措施，或根据具体情况进行紧急免疫接种或药物预防。

　　3.对病原携带者的管理：应做到早期发现。凡是传染病接触者、有传染病史者、流行区居民以及服务性行业、托幼机构与供水行业的工作人员应定期普查，检出病原携带者。对病原携带者须做好登记，加强管理，指导督促其养成良好的卫生和生活习惯，并随访观察。必要时，应调整工作岗位或隔离治疗。

　　4.对动物传染源的管理：应根据动物的病种和经济价值，予以隔离、治疗或杀灭。有经济价值且非烈性传染病的动物，应分群放牧或分开饲养，并予以治疗。无经济价值或危害性大的动物(如鼠类、狂犬)应予捕杀、焚毁。在流行地区，对动物(如家畜、家禽)进行预防接种，可降低发病率。

　　(二)切断传播途径

　　根据各种传染病的传播途径采取措施。对于消化道传染病，应着重加强饮食卫生、个人卫生及粪便管理，保护水源，消灭苍蝇、蟑螂、老鼠等。对于呼吸道传染病，应着重进行空气消毒，提倡外出时戴口罩，流行期间少到公共场所。教育群众不随地吐痰，咳嗽和打喷嚏时要用手帕捂住口鼻。对于虫媒传染病，应大力开展爱国卫生运动，采用药物等措施进行防虫、驱虫、杀虫。加强血源和血制品的管理、防止医源性传播是预防血源性传染病的有效手段。

　　(三)保护易感人群

　　提高人群免疫力可以从以下两方面进行。

　　1.增强非特异性免疫力：主要措施包括：加强体育锻炼、调节饮食、养成良好卫生生活习惯、改善居住条件、协调人际关系、保持心情愉快等。

　　2.增强特异性免疫力：预防接种分为人工主动免疫和人工被动免疫。人工主动免疫：有计划地将减毒或灭活的病原体，纯化的抗原和类毒素制成菌(疫)苗接种到人体内，使人体于接种后1～4周产生抗体，称为人工主动免疫。比如：计划免疫和儿童基础免疫。人工被动免疫：将制备好的含抗体的血清或抗毒素注入易感者体内，使机体迅速获得免疫力的方法，称人工被动免疫。免疫持续时间仅2～3周。常用于治疗或对接触者的紧急预防。常用制剂有抗毒血清、人血丙种球蛋白、胎盘球蛋白和特异性高价免疫球蛋白等。

　　3.药物预防：对某些尚无特异性免疫方法或免疫效果尚不理想的传染病，在流行期间可给易感者口服预防药物，对降低发病率和控制流行有一定作用。

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