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2017年执业药师考试《中药炮制学》考点归纳汇总

2017-11-10 13:47:45 北京医疗卫生考试网 ○加微信领资料 ○交流qq群 ○华图在线app 文章来源:执业药师考试

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  1.中药炮制的总体目的

  ①降低或消除药物的毒性或副作用。

  ②改变或缓和药物的性能。

  ③增强药物疗效。

  ④便于调剂和制剂。

  ⑤改变或增强药物作用的部位和趋向。

  2.炮制常用辅料及其作用

  (1)固体辅料(常用于炒法)

  ①麦麸:能和中益脾,与药物公职能缓和药物燥性增强疗效,除去药物的不良气味。(枳壳、枳实、苍术、白术、僵蚕)

  ②河砂:主要作为中间传热体(穿山甲、骨碎补、狗脊、龟甲、鳖甲、马钱子、鸡内金)

  ③稻米:能补中益气,健脾和胃,除烦止渴,止泻痢。可以增强药物疗效,降低刺激性和毒性。(党参、斑蝥、红娘子)

  ④土:能温中和胃,止血、止呕,涩肠止泻。可以降低药物的刺激性,增强药物疗效。(白术、当归、山药)

  ⑤滑石粉:常用作中间传热体。(刺猬皮、鱼鳔胶)

  ⑥蛤粉:与药物共制可除去药物的腥味,增强疗效。(阿胶)

  (2)液体辅料(常用于炙法、煅淬法和蒸煮法)

  ①酒:能活血通络,祛风散寒,行药势,矫味矫臭。(黄芩、黄连、大黄、白芍、续断、当归、丹参、川芎、白花蛇、乌梢蛇)

  ②醋:具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。(延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、乳香、香附、柴胡、郁金)

  ③盐水:可引药下行,缓和药物的性能,增强药物的疗效,并能矫味防腐。(知母、黄柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子)

  ④姜汁:药物经姜炙之后可以抑制其寒性,增强疗效,降低毒性。(厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连、天麻、栀子)

  ⑤蜜:调和药性。

  ⑥油:常用的为麻油。(淫羊藿、蛤蚧、马钱子、三七及动物骨类)

  其余常用液体辅料:甘草汁、黑豆汁、吴茱萸汁、山羊血、羊脂油等。

  常用饮片质量控制

  1.净度、片型、色泽、气味的要求

  (1)净度:要求在1%~3%之间。

  (2)片型:常见的有薄片、厚片、马蹄片、柳叶片等。《中药饮片质量标准通则(试行)》规定:异形片不得过10%;段不得超过该标准厚度2mm;薄片、厚片、丝、块不得超过该片标准厚度1mm;极薄片不得超过该片标准厚度0.5mm.

  2.水分检查:要求炮制品的水分含量范围为7%~13%.

  3.含量测定

  常用的含量测定方法有高效液相色谱法(HPLC)、气相色谱法(GC)、薄层色谱定量法(TLCS)、UV-Vis分光光度法等。

  4.限量标准

  (1)制川乌含双酯型生物碱不得过0.040%;乌头原碱等总量应为0.070%~0.15%.

  (2)马钱子中含士的宁含量应为1.20%~2.20%,马钱子碱含量不得少于0.80%.

  (3)巴豆霜脂肪油含量应为18.0%~20.0%等。

  酒炙法常考查药材及作用:

  醋炙法根据药物的性质在操作时有两种方式:

  先炒药后喷醋:树脂类、动物粪便类药物,如乳香、没药、五灵脂。

  先喷醋后炒药:适用于多数植物类药物,如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱。

  对比记忆盐炙法操作方式:

  先炒药后喷盐水:适用于含黏液质较多的药物,如车前子。

  先喷盐水后炒药:一般均采用此法,如杜仲、黄柏、泽泻。

  蜜炙法常考药材及作用:

  麻黄

  ①生品:发汗解表,利水消肿力强,多用于风寒表实证,风水浮肿,风湿痹痛,阴疽、痰核。

  ②蜜麻黄:辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者。

  ③麻黄绒:作用缓和,适用于老人、幼儿及虚人风寒感冒。

  ④蜜麻黄绒:作用缓和,适用于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者。

  复制法常考药材及作用:

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