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中国卫生人才网护理理论知识点:癌胚抗原(CEA)临床意义

2017-08-03 10:56 医疗卫生考试 http://bj.huatu.com/yiliao/ 作者:小尘 来源:北京医疗卫生考试网

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癌胚抗原(CEA)

【参考值】

酶联免疫吸附试验:<5μg/L

单克隆抗体固相酶联法:

<3μg/L正常

3~5μg/L可疑

>5μg/L阳性

【临床意义】

癌胚抗原主要存在于直、结肠癌组织及胎儿肠粘膜内,结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌该指标明显升高。也存在于肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等肿瘤组织中。由细胞分泌产生的CEA进入局部体液及血液中,因此在上述癌症的血清及胸、腹水,消化液内可出现CEA的异常增高。肺癌的胸水CEA往往高于血清。

CEA正常参考值因方法不同而稍有差异。其含量无性别差异,但随年龄增高稍有上升。吸烟者有轻度增高。

原发性结肠直肠癌在早期未转移时,CEA阳性率为45%~80%左右,已转移的患者其CEA的浓度和阳性检出率均升高。CEA的测定可做为观察疗效的依据之一。

文献报道胰腺和胆道肿瘤的阳性率可达60%~70%,胃癌、肺癌阳性率50%左右。硬化性肝管炎时也可见CEA升高。

其他疾病如:良性肿瘤、炎症和退行性疾病(结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎、酒精性肝硬变、活动性肝病等)部分病人的含量也可增高,但其值远低于恶性疾病,一般小于20μg/L.对于一些难以鉴别的病例可做动态观察,其值逐渐上升或持续高水平则良性的可能性较小。

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(编辑:烬尘)

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