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护士资格证肿瘤护理考试题:原发性肝癌的临床表现

2017-08-01 11:47 医疗卫生考试 http://bj.huatu.com/yiliao/ 作者:小尘 来源:北京医疗卫生考试网

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原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型症状。从出现症状获得诊断,如不治疗,常于半年内死亡。

应用甲胎蛋白(AFP)检测和B型超声检查,有助于早期发现,甚至可检出无症状或体征的极早期小肝癌。

(1)肝区疼痛:有半数以上患者以此为首发症状。多为持续性钝痛、刺痛或胀痛,主要是由于癌肿迅速生长,使肝包膜张力增加所致;有时可剧烈疼痛,亦可向肩背部放射。

(2)肝肿大:为中、晚期肝癌最常见的主要体征,占95%。可在右肋下或剑突下触到局限性肿块,质硬,表面高低不平,常有压痛。

(3)全身和消化道症状:早期常不易引起注意,主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分患者可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。

此外,如发生肺、骨、脑等处转移,可产生相应症状。少数患者还可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。

原发性肝癌的并发症,主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。

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(编辑:烬尘)

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