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2017年护理专业技能操作:看懂皮试评分标准

2017-07-13 15:14 医疗卫生考试 http://bj.huatu.com/yiliao/ 作者:小尘 来源:中国医疗卫生人才网

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护理专业技能操作:皮试评分标准

皮试评分标准
科室 姓名 得分 .
操作前准备 项目 要求 分值 扣分说明 扣分
评估 病情,有无血液体液隔离 2 缺一项,扣1分  
询问三史及酒精过敏史 4 缺一项,扣1分  
局部皮肤情况 1 未评估扣1分  
护士准备 服装符合要求 2 服装不符合要求扣2分  
洗手、戴口罩 3 未洗手、戴口罩,各扣2分  
用物准备 用物齐全摆放有序 5 用物少一项扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分,放置不合理扣2分  
病人准备 了解皮试目的、愿意合作 2 缺一项,扣1分  
环境准备 符合操作要求 2 未评估,扣2分  
操作 过程 配制 皮试液 核对医嘱,查对药液 5 未核对扣2分,未检查扣3分,检查药液不规范扣2分  
铺无菌盘(简易) 2 未铺扣2分,违反无菌原则扣2分,操作不正确每处扣1分  
开启青霉素瓶盖并消毒 2 消毒不规范扣2分  
消毒生理盐水瓶颈 2 一根棉签用一次,消毒不规范扣1分  
检查一次性注射器 1 未检查扣1分  
稀释青霉素,注入生理盐水剂量准确 3 注入剂量不准确扣2分  
选择1ml注射器并检查 2 未检查扣1分  
抽取药液时手法正确,抽取药液量精确 8 抽取药液时手法不正确扣2分,抽取药液量不精确扣4分  
抽取过程中未进入气泡 2 抽取过程中进入气泡不得分  
混匀药液时符合要求 2 混匀药液2次,缺一次扣1分  
药液弃、取剂量精确 2 留取药液剂量不准确不得分  
药液稀释次数正确 2 药液稀释次数不正确不得分  
核对,放入无菌盘备用 2 未核对扣1分  
皮内注射 携齐用物至床旁 2 用物准备不齐扣1分  
核对床号、姓名、药物,解释以取得合作 2 缺一项,扣1分  
再次询问三史 2 未询问不得分  
选择注射部位正确、消毒符合要求 3 一项不符合要求扣2分  
再次核对 2 未核对扣2分  
进针角度正确,针头斜面全部进入皮内 4 一项不符合要求扣2分  
注入剂量准确、皮丘隆起符合要求 4 一项不符合要求扣2分  
记录时间,交代注意事项 3 一项不符合要求扣2分  
再次核对 2 未核对扣2分  
整理床单位,感谢配合 2 缺一项,扣1分  
观察结果 15~20分钟后观察皮试结果 3 判断结果不正确不得分  
终末 处理 清理用物、处理正确 3 一项用物处理不符合要求扣1分  
洗手、记录 2 缺一项,扣1分  
整体 评价 动作熟练 2 动作不熟练酌情扣分  
观察记录正确及时 3 观察记录不正确、及时酌情扣分
理论 回答 目的 2 回答不完整,酌情扣分  
注意事项 3 回答不完整,酌情扣分  

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(编辑:烬尘)

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