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护理专业技能操作:皮试评分标准
皮试评分标准 | |||||
科室 姓名 得分 . | |||||
操作前准备 | 项目 | 要求 | 分值 | 扣分说明 | 扣分 |
评估 | 病情,有无血液体液隔离 | 2 | 缺一项,扣1分 | ||
询问三史及酒精过敏史 | 4 | 缺一项,扣1分 | |||
局部皮肤情况 | 1 | 未评估扣1分 | |||
护士准备 | 服装符合要求 | 2 | 服装不符合要求扣2分 | ||
洗手、戴口罩 | 3 | 未洗手、戴口罩,各扣2分 | |||
用物准备 | 用物齐全摆放有序 | 5 | 用物少一项扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分,放置不合理扣2分 | ||
病人准备 | 了解皮试目的、愿意合作 | 2 | 缺一项,扣1分 | ||
环境准备 | 符合操作要求 | 2 | 未评估,扣2分 | ||
操作 过程 | 配制 皮试液 | 核对医嘱,查对药液 | 5 | 未核对扣2分,未检查扣3分,检查药液不规范扣2分 | |
铺无菌盘(简易) | 2 | 未铺扣2分,违反无菌原则扣2分,操作不正确每处扣1分 | |||
开启青霉素瓶盖并消毒 | 2 | 消毒不规范扣2分 | |||
消毒生理盐水瓶颈 | 2 | 一根棉签用一次,消毒不规范扣1分 | |||
检查一次性注射器 | 1 | 未检查扣1分 | |||
稀释青霉素,注入生理盐水剂量准确 | 3 | 注入剂量不准确扣2分 | |||
选择1ml注射器并检查 | 2 | 未检查扣1分 | |||
抽取药液时手法正确,抽取药液量精确 | 8 | 抽取药液时手法不正确扣2分,抽取药液量不精确扣4分 | |||
抽取过程中未进入气泡 | 2 | 抽取过程中进入气泡不得分 | |||
混匀药液时符合要求 | 2 | 混匀药液2次,缺一次扣1分 | |||
药液弃、取剂量精确 | 2 | 留取药液剂量不准确不得分 | |||
药液稀释次数正确 | 2 | 药液稀释次数不正确不得分 | |||
核对,放入无菌盘备用 | 2 | 未核对扣1分 | |||
皮内注射 | 携齐用物至床旁 | 2 | 用物准备不齐扣1分 | ||
核对床号、姓名、药物,解释以取得合作 | 2 | 缺一项,扣1分 | |||
再次询问三史 | 2 | 未询问不得分 | |||
选择注射部位正确、消毒符合要求 | 3 | 一项不符合要求扣2分 | |||
再次核对 | 2 | 未核对扣2分 | |||
进针角度正确,针头斜面全部进入皮内 | 4 | 一项不符合要求扣2分 | |||
注入剂量准确、皮丘隆起符合要求 | 4 | 一项不符合要求扣2分 | |||
记录时间,交代注意事项 | 3 | 一项不符合要求扣2分 | |||
再次核对 | 2 | 未核对扣2分 | |||
整理床单位,感谢配合 | 2 | 缺一项,扣1分 | |||
观察结果 | 15~20分钟后观察皮试结果 | 3 | 判断结果不正确不得分 | ||
终末 处理 | 清理用物、处理正确 | 3 | 一项用物处理不符合要求扣1分 | ||
洗手、记录 | 2 | 缺一项,扣1分 | |||
整体 评价 | 动作熟练 | 2 | 动作不熟练酌情扣分 | ||
观察记录正确及时 | 3 | 观察记录不正确、及时酌情扣分 | |||
理论 回答 | 目的 | 2 | 回答不完整,酌情扣分 | ||
注意事项 | 3 | 回答不完整,酌情扣分 |
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