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备战卫生事业单位笔试颈部疾病之甲亢高频考点总结

2015-09-17 15:12:12 北京医疗卫生考试网 ○加微信领资料 ○交流qq群 ○华图在线app 文章来源:北京人事考试网

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  在颈部疾病中,甲亢的临床表现和检查措施考察的很多,另外对于甲亢的治疗也是常见的考点。在此,华图医疗卫生人才网为大家总结归纳了相关知识点,方便大家复习。

  一、高频考点

  (一)临床表现

  1.性情急躁、易激惹、失眠、双手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、无力等;食欲亢进却体重减轻、肠蠕动亢进和腹泻;心悸、脉快有力等。

  2.甲状腺肿:多呈弥漫性、对称性肿大,随吞咽动作上下移动,质软、无压痛,听诊可闻及震颤及血管杂音,为本病重要的体征。

  3.突眼征:甲亢特有体征。表现为双侧眼球突出、睑裂增宽,严重时眼睑不能闭合。

  4.压迫症状

  ①压迫气管——呼吸困难、窒息;

  ②压迫食管——吞咽困难;

  ③压迫喉返神经——单侧可致声音嘶哑;双侧可致失声、呼吸困难等;

  ④压迫喉上神经——内支可致呛咳;外侧可致声带松弛、音调降低;

  ⑤压迫颈交感神经节——出现霍纳综合症,即上睑下垂、眼球内陷、瞳孔缩小、同侧面部无汗。

  (二)检查方法

  1.基础代谢率(BMR)测定:正常BMR为-10%~+15%,+20%~+30为轻度甲亢,+30%-+60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。常用BMR简易计算公式:BMR%=脉压+脉率-111。

  2.血清FT4与FT3:直接反映甲状腺功能状态,是临床诊断甲亢的首选指标。

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